In Deutschland sind
für alle Kinder
Vorsorgeuntersuchungen
empfohlen, welche in
regelmäßigen
Abständen von
Geburt bis ins
Jugendlichenalter
stattfinden. Diese
werden in das
"Gelbe
Vorsorgeheft"
eingetragen.
Während im
ersten Lebensjahr
bereits sechs
Vorsorgenuntersuchungen
stattfinden, folgen
noch weitere
drei bis zur
Einschulung. Für
Jugendliche besteht
dann zusätzlich
Anspruch auf eine Jugendgesundheitsuntersuchung.
Wir Kinderärzte
empfehlen Ihnen, die
einzelnen
Vorsorgeuntersuchungen
zu nutzen. Sie
bedeuten für Ihr
Kind eine kostenlose
Untersuchung zur
Beurteilung seiner
Entwicklung und
seiner Gesundheit.
Allen
Vorsorgeuntersuchungen
gemein ist die
komplette
Untersuchung mit
Beurteilung der
normalen
körperlichen,
geistigen und
sozialen Entwicklung
des Kindes,
außerdem eine
Messung von Gewicht,
Körperlänge und
Kopfumfang. Des
weiteren wird der Impfstatus
anhand des
Impfbuches
überprüft.
Routinemäßig
erfolgt häufig eine
Kontrolle des Urins
sowie - falls
notwendig - auch
eine
Blutentnahme.
Die
Vorsorgeuntersuchungen
im einzelnen:
| U1 |
Bei
Geburt |
Die
Untersuchung
nach
der
Geburt,
hier
wird
die
Lebensfähigkeit
des
Säuglings
beurteilt,
sowie
der
normale
körperliche
Status.
Der
so
genannte
APGAR-Wert
beurteilt
Atmung,
Herzfrequenz,
Reflexe,
Lebensfrische
und
Haut
des
Neugeborenen
und
wird
in
den
ersten
10
Lebensminuten
erhoben. |
| U2 |
3.-10.
Lebenstag |
Die
Neugeborenen-Basisuntersuchung.
Meist
die
erste
Untersuchung
durch
einen
Kinderarzt,
zumeist
auch
noch
in
der
Geburtsklinik.
Hierbei
wird
ein
Screeningtest
aus
dem
Fersenblut
gemacht,
bei
dem
auf
die
häufigsten
Stoffwechselerkrankungen
getestet
wird.
In
vielen
Kliniken
erfolgt
hier
auch
ein
Hörtest.
Der
Säugling
erhält
Vitamin
K
zur
Prophylaxe
einer
möglichen
Gerinnungsstörung
des
Blutes. Falls
die
Mutter
ambulant
entbunden
hat
oder
bereits
entlassen
wurde,
sollte
diese
Untersuchung
beim
Kinderarzt
in
der
Praxis
erfolgen. |
| U3 |
4.-6.
Lebenswoche |
Meistens
die
erste
Untersuchung
in
der
Kinderarztpraxis. Der
Arzt
beurteilt
durch
eine
Untersuchung
die
ersten
Entwicklungsschritte
nach
der
Geburt
und
bespricht
mit
den
Eltern
die
neue
häusliche
Situation
durch
den
neuen
Erdenbürger.
Er
beachtet
die
gute
Gewichtszunahme
in
den
ersten
Wochen.
Zudem
wird
zu
diesem
Zeitpunkt
eine
Ultraschalluntersuchung
der
Hüften
empfohlen,
um
eine
mögliche
Reifungsverzögerung
frühzeitig
zu
erkennen
und
zu
behandeln.
Noch
einmal
erhalten
die
Kinder
Vitamin
K. |
| U4 |
3.-4.
Lebensmonat |
Neben
der
Beurteilung
der
normalen
Entwicklung
mittels
verschiedener
Lagereaktionen
und
einer
kompletten
körperlichen
Untersuchung
erfolgt
eine
Beratung
zur
möglichen
Beikostgabe,
die
ab
diesem
Zeitpunkt
möglich
ist.
Wichtige
erste
Entwicklungsschritte
sind
das
Halten
des
Köpfchens
beim
Hochziehen,
aber
auch
das
Verfolgen
von
Gegenständen
mit
den
Augen.
Falls
noch
nicht
erfolgt,
sollte
hier
die
erste
Impfung
erfolgen.
|
| U5 |
6.-7.
Lebensmonat |
Nach
einem
halben
Jahr
wird
auf
Fortsetzung
der
Impfungen
geachtet,
außerdem
die
weitere
Entwicklung
beurteilt
-
kann
das
Kind
sich
in
Bauchlage
bereits
abstützen
und
auch
im
Sitzen
deutlich
besser
den
Kopf
halten.
Wie
schläft
das
Kind?
Wie
nimmt
es
die
Umwelt
wahr?
Wie
zeigen
sich
erste
Spielversuche,
wie
erste
deutliche
Lautäußerungen?
Auch
orientierende
Untersuchungen
der
Augen
z.B.
hinsichtlich
eines
möglichen
Schielens
werden
durchgeführt.
|
| U6 |
10.-12.
Lebensmonat |
Die
Untersuchung
zum
ersten
Geburtstag
markiert
einen
wichtigen
Lebensabschnitt.
Kann
das
Kind
jetzt
völlig
frei
sitzen,
sich
eventuell
sogar
schon
hochziehen
oder
gar
laufen?
Wie
entwickelt
sich
der
Zahndurchbruch,
wie
die
Fingerfertigkeit?
Aber
auch
die
Sprachentwicklung
und
die
Ernährung
stehen
im
Vordergrund
-
viele
Kinder
können
jetzt
schon
am
Tisch
mitessen. |
| U7 |
20.-24.
Lebensmonat |
Diese
Untersuchung
hat
unter
anderem
die
geistige
Entwicklung
im
Vordergrund.
Ist
die
Sprachentwicklung
altersentsprechend,
wie
ist
der
Wortschatz
und
kann
sich
das
Kind
durch
eigene
schon
verständliche
Zwei-Wort-Sätze
artikulieren?
Auch
auf
die
Zahnhygiene
wird
hier
ausführlich
eingegangen,
des
weiteren
die
empfohlenen
Impfungen
komplettiert.
|
| U8 |
43.-48.Lebensmonat |
Häufig
sind
die
Kinder
zu
diesem
Zeitpunkt
bereits
im
Kindergarten.
Wie
kommen
sie
dort
zurecht,
wie
verhalten
sie
sich
im
sozialen
Gefüge?
Auch
die
Sauberkeitserziehung
ist
mitunter
ein
Thema
bei
dieser
Vorsorgeuntersuchung.
Hör-
und
Sehtests
runden
die
Untersuchung
ab.
|
| U9 |
60.-66.Lebensmonat |
Auch
hier
kann
und
sollte
nochmals
ein
Test
der
Sinne
erfolgen.
Wichtig
ist
weiterhin
die
Beurteilung
der
Sprachentwicklung
mit
Lautbildung,
außerdem
motorische
und
soziale
Fähigkeiten.
Muss
eine
weitere
Förderung
vor
der
Einschulung
erfolgen?
Der
Kinderarzt
achtet
nochmals
auf
die
Vollständigkeit
der
Impfungen
vor
der
Schulzeit.
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| J1 |
12.-15.Lebensjahr |
Die
Jugendgesundheitsuntersuchung.
Bei
diesem
Termin
werden
wichtige
Probleme
der
Jugendlichen
besprochen,
es
erfolgt
eine
komplette
körperliche
Untersuchung
mit
besonderem
Merkmal
auf
das
Alter
(Körperhaltung,
Schilddrüse,
Zahnstatus,
Hör-
und
Sehtest,
meist
auch
Routine-Blutentnahme,
Beurteilung
der
Pubertätsentwicklung),
sowie
Kreislaufuntersuchungen.
Diesen
Termin
können
die
Jugendlichen
auch
alleine
wahrnehmen. |
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